안녕하세요, 중앙치과 과장 Jiang Chengjiu입니다.
성인이 되어 구강이나 잇몸치료를 위해 치과에 가셨던 분들도 계셨고, 어릴 때 학교구강검진을 받았는데, 의료진이 “부정교합이 있으시니 교정치료를 고려하셔야 합니다.
” 한 번의 초대 경험. 특정 부정교합은 기본 구강 검사와 얼굴과 입 모양의 외부 평가를 통해 어느 정도 식별할 수 있습니다.
그러나 진단은 부정교합의 원인과 영향을 받은 정도를 보다 확실하게 평가함으로써 이루어집니다.
, 향후 교정치료를 진행하게 된다면 치료계획을 수립하고 목표수준을 결정하기 위해서는 다양한 정밀검사가 필수적이다.
첫 번째 단계는 구강 영역의 열린 사진인 파노라마를 찍는 것입니다.
치아와 잇몸의 상태, 악관절의 형태, 위턱과 아래턱의 밀도에 대한 가장 기본적인 정보를 얻습니다.
그 외에는 머리/얼굴/턱을 포함한 전 영역을 촬영하는 표준적인 머리 X-ray로 교정치료의 진단을 위한 대표적인 자료라고 할 수 있다.
기본 조합은 옆머리와 앞머리가 있는 사진 2장입니다.
Dental cone-beam CT는 21세기 초에 시작되어 약 20년의 폭넓은 적용을 거쳐 의료진이 2D 평면 정보를 3D 입체 정보로 통합하여 진단의 정밀도와 정확도를 향상시킬 수 있습니다.
특히, 치과용 CT 촬영의 범위는 두개안면부에 국한되어 있어 의료용 CT에 비해 동일한 노출시간에 비해 절대 방사선량이 적고, 효율이 높고 안전성이 높다.
치은 근육 관련 정보를 수집 및 분석하고 진단 기준에 따라 광범위한 차이를 평가합니다.
그 결과에 따라 골격성 부정교합을 분류하고 환자에게 최적의 치료 방향과 예상 치료 목표 수준 및 임상적 치료 한계를 제시하였다.
두개골(전두골). 이것은 따라야 할 분류입니다.
뼈의 수평 관계의 정상적인 범위는 수직 상악 +/-1.0mm, 하악 0~-3.0mm(남성)/-3.0~-5.0mm(여성) 기준선입니다.
기준에 따라 판단.1. 위턱과 아래턱이 모두 적절한 범주에 속한다면 위턱뼈와 아래턱뼈의 관계에서 가장 이상적인 위치입니다.
교정치료 전 돌출은 없지만 치아의 배열이 좋지 않아 치열의 어긋남으로 인해 다양한 부정교합이 발생하게 되지만 기본적으로는 상하악 치열이 맞물리기가 가장 쉬워 정상에 가깝습니다.
부정교합이 있어도 교정치료를 하면 정상이 되며 교합의 가능성이 높기 때문에 치료를 하면 예후가 좋다.
비발치 피개교합의 완성 일반적인 치아성 부정교합의 대표적인 부위입니다.
2. 상악과 하악이 모두 전방으로 돌출된 경우(양하악 돌출) 교정 전 치아와 치은골을 후방으로 위치시켜야 하는 골격 형태로 KILBON Invitractor System을 효과적으로 적용할 수 있는 대표적인 범주입니다.
킬본교정의 완성 교정의가 킬본 시스템을 사용하지 않는 경우 4개의 소구치를 발치한 공간으로 앞니를 빼서 일반 발치를 하게 되지만 아직 앞쪽에 뼈가 많이 남아있어 한계가 있습니다 만족스러운 치료를 위해 외과 의사와 협력하여 전치부 절골술(ASO)이 옵션이 될 수 있으며, 이는 전방 절치의 전방 뼈 조각을 발치 공간으로 즉시 후방 삽입하는 것을 포함합니다.
최근 전신마취의 부담이 필요한 외과적 시도를 피하고 싶어하는 환자들이 점점 늘어나고 있음을 느꼈습니다.
삼. 상악과 하악이 모두 후퇴(양악 후퇴)되면 모든 치아가 일직선이 되는 공간이 좁아질 수 있습니다.
이 부위의 부정교합 치료에 있어 가장 주의해야 할 점은 발치 선택 시 안면 함몰의 가능성이 있는지 꼼꼼히 확인하는 것입니다.
그는 상악 돌출/하악 정상 교정 이전에 다양한 유형 2 부정교합을 가졌을 가능성이 있습니다.
킬본교정의 완성도는 윗니와 잇몸, 상악에 얼마나 많은 변화를 줄 수 있느냐가 관건입니다.
여기에서 KILBON Invitractor 시스템이 큰 차이를 만들 수 있습니다.
5. 거미스마일과 전체적으로 긴얼굴형의 긴얼굴형 모델이라면 킬본교정의 효과를 보실 수 있습니다.
이는 위턱이 일차적으로 수직 수용을 촉진하여 아래턱이 반시계 방향으로 회전하면서 턱 끝이 앞으로 돌출되기 때문입니다.
하지만 거미스마일처럼 수직부조화 없이 중형 또는 짧은 얼굴을 갖고, 확실히 작은 턱을 가지고 있다면 턱길이연장술(SSRO)을 먼저 고려해야 한다.
교정치료 후 턱끝을 제한적으로 전방으로만 이동시키는 이지성형술은 SSRO 없이 교합을 어느 정도 개선할 수 있다고 판단된다면 심미적 개선 측면에서 효과적이다.
6. 정상 상악/돌출 하악은 경도에서 중등도의 가변성 3도 부정교합을 보일 가능성이 가장 높습니다.
이는 교정 위장술로 치료할 수 있는 부위이지만 하악 전치부의 치조골 부피가 얇을 경우 치은 후퇴로 인해 잇몸 조직이 약해질 수 있어 신중한 접근이 필요하다.
상악후퇴/하악돌출 3급 부정교합 돌출된 하악은 가장 심각한 3급 부정교합으로 양악수술의 대표적인 분야이다.
교정 수술 후 교합 기능에 따른 상악과 하악 치아의 기능적/생리적 보상 또한 매우 심각하므로 수술 중 치아가 걸림돌이 되는 것을 방지하기 위해 수술 전 일차교정 치료가 필요한 경우가 많으며, 수술 후 2차 수술을 진행하게 됩니다.
이상으로 골격관계와 그에 따른 치료방향에 따라 발생할 수 있는 부정교합의 다양한 양상에 대해 알아보았습니다.
어릴 때부터 성인이 될 때까지 거울 속 내 얼굴을 수없이 보았고, 아마도 위에서 언급한 다양한 범주에서 내 자신에 가장 가까운 뼈 모양으로 대체할 수 있을 것입니다.
교정 치료의 주요 목표는 얼굴과 입의 미학입니다.
기능의 효율성을 높이는 것입니다.
현재 다양한 이유로 교정치료를 고려하고 계시다면 치아교정을 적극적으로 활용하여 치열을 지지해주는 뼈의 특징에 대한 최선의 치료방법을 찾는 것이 필수적입니다.
하고 있는 일을 잊지 말고 기본 점검부터 시작하십시오. 감사해요. 네이버예약 – 중앙치과의원 강남점 (naver.com) 네이버예약 – 강북중앙치과의원 (naver.com) 중앙치과의원 강남점 중구 무교로 15
